手腳冰冷卻找不到原因？中醫師來解答！
近日在網路上看到許多暖手、暖腳的發熱3c小產品，價格不貴，重點是造型可愛，看起來澎澎暖暖，比起沒用的枕邊人，療癒度爆棚，實用度上更是高了不只一個檔次。
手腳冰涼是一種症狀，讓人得以察覺自己的生活習慣不太對，身體狀況有些問題，是時候調整作息，檢視目前的生活狀態，或是換一個更有用的男朋友。（例如能夠適時貼心的在妳心情不美麗時隨傳隨到飲料外送。）
喂~~不開玩笑了，讓我們回歸正題吧！今天林醫師將用白話易懂的敘述與解說，帶著你們一同進入中醫的世界、以中醫的視角探討手腳冰冷的原因吧，Let's Go！
以中醫學角度來解析「手腳冰冷」
中醫所說的「精、氣、血、津液」
「人之所有者，血與氣爾。」人賴以為生的，就是靠著氣和血，交互作用。氣為血之帥，氣統領著血液在人體中的運行。而血為氣之母，氣由血化生而來。兩者缺一不可。 在此，我們先來簡易了解一下何謂中醫上的「氣」與「血」。「氣」，類似西醫生理學上器官的「功能」狀態，而更進一步的「陽氣」，我們則可以用「能量」、「熱量」來理解。「血」，則涵括了一般人理解的血液，充氧血、減氧血皆是，另外，包括賀爾蒙、激素，也可用「血」來理解。
除此之外，所謂的「津」「液」，我們則可以用各種消化腺體的消化液諸如唾液、胃酸、胰液、細胞間的組織間液（擠破痘痘後流出來的那種黃色液體也是）來聯想。
中醫師詳解氣血循環之奧秘
而人體四肢末梢，關節百骸，皆需要氣血的濡潤營養，才能有正常的生理溫度，以維持正常的生理功能。
中醫上說：心主血脉，肺朝百脉（朝：聚會之意。）。心臟血管會將帶有「養分」，從下腔靜脈回來的「減氧血」，從肺主動脈打出去，來到肺臟，進行氧氣交換，順便滋潤一下也需要養分的肺部組織。
交換完後，會將充滿著氧氣的「充氧血」通過肺靜脈帶回心臟，透過大家都知道的「主動脈」，輸出到全身，再透過大血管、中血管、小血管、微血管來到臟腑組織，進行濡養。
在這些環節中，任何一個部分出了問題，例如心臟幫浦無力（類似氣虛的概念），血液無法來到四肢末梢，就會使組織全面性缺氧；又或是血管中阻力太高，造成血液運行障礙增加（常見的情況如高血壓），也可能讓臟腑組織無法得到充足的養分，四肢末梢也會因此沒辦法得到溫熱的充養血濡暖、保溫（這遍就有點進一步惡化到陽虛的概念）。而末梢肌肉也可能因為濡養不足，營養不良，肌肉合成不足，無法產能產熱。
而自律神經功能調節失司也與手腳冰冷有關係，功能性神經失衡的問題，造成末梢血液循環持續低下，久而久之，有可能造成血管結構上的改變（可能會變細）進一步惡化血液循環不暢的情況。
引起手腳冰冷的原因
營養不良
古早時候生活條件比較差，人們容易因為有一餐沒一餐的經濟條件，無法透過食物補足需要的營養。人體所需微量元素不足，造成貧血、內分泌失調、神經調節失常，因此變得氣虛血虛，年紀大了，還近一步發展成陽虛。
現在的女性卻恰好相反，為了讓身材窈窕纖細，反而刻意減少自己進食份量、不吃澱粉、長時間的斷食、低卡路里攝取，飲食知識不完善，反而更容易因此營養不良，維生素、礦物質攝取不足，造血功能失常，貧血（面色萎黃），心悸、暈眩、手腳冰冷跟著來。
上了年紀的爺爺奶奶，腸道系統能力漸漸變差，無法再如過往一樣，從一般食物中攝取需要的營養素，如果親屬未多加注意，老人家很容易出現營養不良的情況，老人家活動力也不如年輕人旺盛，在中醫上，我們認為衰老，就是一個陽虛的過程。
此外，常喝冰冷飲料、吃生冷瓜果沙拉，也會使得體內寒濕偏重。想想看人體的能量都要拿去溫熱你吃下去的冰冷食物，那最後分配到四肢末梢血液循環的能量，還會足夠嗎？
月子沒做好
古早農業社會，多數婦女月子做不好，尤其貧困的農家婦女，常常生完孩子休息不到一個月，又要急急忙忙下床務農去。女人生子，是過鬼門關，產後氣血俱虛，一個不小心，風寒邪氣入侵體內，很容易就留下病根，進而有面色晦黯、腰痠背痛、下腹冷痛、手腳冰冷，伴可能隨著子宮肌瘤、乳腺增生等結構性變化。（不過這個情況確實現在比較少見了）
環境因素
王鼎鈞先生〈碎琉璃〉中有一段是這樣說的：「在我的記憶中，每到冬天，母親總要抱怨她的腳痛。她的腳是凍傷的。當年做媳婦的時候，住在陰暗的南房裡，整年不見陽光。寒凜凜的水氣，從地下冒上來，從室外滲進室內，首先侵害她的腳，兩隻腳永遠冰冷。」，由此可見，久居溼冷之地，寒濕浸漬經絡肌肉關節，勢必影響到一個人體內的氣血循環，進而造成手腳冰冷，且長年冰冷。
喔還有一個可能，辦公室冷氣太強。哭。林醫師就是那個常常被診所冷氣凍到美丁美噹的人。
久坐不動
好發於上班族。工作一整天下來可能連三十分鐘的路程都沒走到，不僅會影響整體四肢的血液循環，腹部脂肪因此更容易囤積，進而出現大腹便便、臀旁肉四溢、腰後馬鞍腫大的情況。
情緒壓力太大：情緒壓力大會造成體內的「氣」機滯塞。氣機不暢，鬱積在身體，陽氣無法正常的舒展通達到四肢末端，所以感覺上雖然常常覺得手腳冰冷，但是胸口卻有悶熱感，本身也容易覺得口乾舌燥，想要喝點涼的。
綜合以上可得知，造成手腳冰冷的原因可以很多，年紀、工作環境、作息、個性、飲食，都可以是原因之一。
當然，臨床上也不能完全排除一些疾病造成的手足冰冷，例如雷諾氏症（常見由風濕免疫如紅斑性狼瘡、硬皮症、乾燥症引起），這種情況，很常為一碰到冷水、或情緒激動時，指尖末梢迅速發白、發紫，發痛，值得注意。
在此林醫師也要特別提醒大家，若家中長輩爺爺奶奶如果有糖尿病、高血壓，冬天也會特別容易手腳冰冷，親屬們應當更加注意長輩們的保暖喔！
京都堂中醫，always be your best friend，關心你的健（脂）康（肪）。
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